Salud Prime

Si buscas un plan privado de salud que te ofrezca excelente cobertura local, considerando una buena relación calidad precio, esta opción es para ti.  Con Mi Salud Prime, siente la tranquilidad de contar con acceso a la más prestigiosa red de Prestadores de Servicios de Salud, así como coberturas en consultas ambulatorias, hospitalización, maternidad, entre otras. Además, puedes solicitar reembolsos del 90% en gastos médicos fuera de la red de prestadores, según los honorarios médicos establecidos. 


Coberturas Ambulatorias

Dentro de la Red

​​Reembolso

Consulta Ambulatoria

Ilimitadas. Pago diferencia por consulta

90% GR** (hasta RD$ 4,000 por consulta)

Consultas Psicológicas y Psiquiátricas

90% (25 por año)

90% GR** (hasta RD$ 4,000 por consulta)

Laboratorios y Rayos X

90% (ilimitado)

90% GR**

Vacunas

90% (hasta los 10 años)

90% GR**

Procedimientos Ambulatorios

90% (ilimitado)

90% GR**

Medicina Ambulatoria

80% (hasta RD$5,000)

80% GR**

Terapias físicas

90% (25 por año)

90% GR**

Estudios Especiales

90% (ilimitado)

90% GR**

Emergencias

100% (ilimitado)

90% GR**

Terapias del Habla

90% (20 por año)

90% GR**


Coberturas de Hospitalización

Dentro de la Red

​​Reembolso

Habitación

100% (RD$6,000              por  día/ilimitado)

                           90% GR**

Medicinas en internamiento

            100% LH*

                           90% GR*^

Sala de Cirugía

            100% LH*

                           90% GR**

Anestesia y Material Gastable

                        100% LH*

                           90% GR**

Honorarios Médicos

                        100% LH*

                           90% GR**

Laboratorios ​​ y Rayos X

                        100% LH*

                           90% GR**

Estudios Especiales

​                       100% LH*

                         ​90% GR**

​Sala de Cuidados Intensivos

                  ​      100% (ilimitado)

                           90% GR*​*

 

Coberturas de Maternidad

Dentro de la Red

​​Reembolso

Parto Normal

            100% LH*(hasta                              RD$250,000)

                           90% GR**

Cesárea

            100% LH* (hasta                            RD$250,000)

                           90% GR**

Niños recién nacidos

100% (hasta RD$1,000,000)

                          90% GR**

Screening Neonatal

           90%

                           90% GR**

Otras Coberturas 

Gasto Médico Mayor

RD$ 1,500,000 por  año


Ambulancia Aérea Nacional

Alert Plus

Ambulancia Terrestre

Incluida

Últimos Gastos

RD$ 150,000

Enfermedades Mayores

RD$ 50,000

Seguro de Vida (Titular)

RD$ 100,000

Plan Odontológico

Dental Humano

Límite por Caso

RD$ 1,500,000


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      LH* = Listado de honorarios médicos

      GR** = Gastos Razonables

      ° Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso. 

      ° El asegurado sólo podrá solicitar reembolso de los gastos incurridos en prestadores de servicios de salud no afiliados.


        ° Para clientes existentes, estos beneficios serán adheridos al momento de asumir las nuevas tarifas del producto. 

         Versión 2023