Seguro de Salud | Mi Salud Prime

El plan privado más completo, ofrece una experiencia de servicio diferenciada con acceso directo a una exclusiva red de prestadores premium con cobertura local al 100% y con reembolsos fuera de la red al 90% de lo pagado.​

Asistencia en Viajes Cobertura Dual
EUR 30,000 | USD 15,000

Acceso a nuestra red
de prestadores Premium

Reembolso al 90% según
Listado de Honorarios (LH)

Coberturas de Maternidad
al 100% dentro de la red

Límite por caso
RD$2,000,000​

Medicina Ambulatoria
al 80% hasta​
RD$5,000

Planes de Salud Local con acceso a  Red Premium + Red Convencional

PLATINUM PRIME
Límite por caso RD$3,000,000 RD$ 2,000,000
Consultas Ambulatorias Pago diferencia por consulta Pago diferencia por consulta
Consultas Psicológicas y/o Psiquiátricas Pago diferencia por consulta
Máx. 40 por año, hasta 4 al mes
Pago diferencia por consulta
Máx. 25 por año
Laboratorios y Rayos X
100% 90%
Vacunas 100% hasta los 10 años 100%
Procedimientos Ambulatorios
100% hasta los 10 años 90%
Terapias Físicas 100%
Máx. 30 por año
90%
Máx. 25 por año
Terapias del Habla 100%
Máx. 20 por año
90%
Máx. 20 por año
Terapias para Trastorno del Espectro Autista (TEA) 90%
Máx. 8 terapias de habla y 24 terapias conductuales por mes
N/A
Medicina Ambulatoria 80%
Hasta RD$10,000
80%
Hasta RD$5,000
Estudios Especiales 100% 90%
Emergencias 100% 100%
PLATINUM PRIME
Límite por caso RD$3,000,000 RD$ 2,000,000
Habitación 100% 100% hasta RD$7,000 por día
Medicinas en Internamiento 100% 100%
Sala de Cirugía 100% 100%
Anestesia y Material Gastable 100% 100%
Honorarios Médicos 100% 100%
Laboratorios y Rayos X 100% 100%
Estudios Especiales 100% 100%
Sala de Cuidados Intensivos 100% 100%
PLATINUM PRIME
Límite por caso RD$3,000,000 RD$ 2,000,000
Parto Natural o Cesárea 100% 100%
Recién nacido con complicaciones 100% 100%
Screening neonatal 100% 90%
PLATINUM PRIME
Límite por caso RD$3,000,000 RD$ 2,000,000
Gasto Médico Mayor RD$3,000,000 RD$2,000,000
Enfermedades Mayores RD$50,000 RD$50,000
Últimos Gastos RD$200,000 RD$150,000
Combinado de Vida para el titular RD$300,000 RD$300,000
Ambulancia Terrestre Incluida Incluida
Ambulancia Aérea Nacional Incluida Incluida
Plan Odontológico Dental Humano Dental Humano
Asistencia en viajes EUR 30,000 | USD 15,000 EUR 30,000 | USD 15,000
PLATINUM PRIME
Consultas Ambulatorias 90% de lo pagado Hasta RD$5,000 por consulta
Parto natural o cesárea Hasta RD$400,000 Hasta RD$250,000
Habitación 90% de lo pagado Hasta Hasta RD$7,000
Consultas Psicológicas y/o Psiquiátricas Hasta RD$5,000 por consulta Hasta RD$5,000 por consulta
Terapias para Trastorno del Espectro Autista (TEA) Hasta RD$1,500 por terapia N/A
Reembolso Gastos Médicos en el extranjero
**Según cobertura local del plan
US$1,000 por año** N/A
Reembolsos fuera de la red
De acuerdo al límite de la cobertura
90% de lo pagado 90% según Listado de Honorarios
  • Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso.
  • El asegurado sólo podrá solicitar reembolso de los gastos incurridos en prestadores de servicios de salud no afiliados a la red.
  • Toda prestación de servicio de salud es evaluada según uso y gasto razonable.
  • La prestación de servicios dentro de la red esta sujeta a las tarifas acordadas con el prestador (LH= Listado de Honorarios)
 

Versión marzo 2025

Para clientes existentes, estos beneficios serán adheridos al momento de asumir las nuevas tarifas del producto. 

 

Preguntas frecuentes sobre Seguros mi Salud Prime

Mi Salud Prime te ofrece una cobertura máxima de RD$2,000,000 por caso, asegurando que recibas atención médica de calidad sin preocuparte por los costos. Este plan está diseñado para brindarte tranquilidad y respaldo en todo momento, con acceso a nuestra red de prestadores confiables en República Dominicana.

Mi Salud Prime te da acceso a nuestra red de prestadores premium y a beneficios exclusivos que incluye asistencia en viajes para emergencias fuera de la República Dominicanaambulancia aérea nacionaltelemedicina y atención preferencial diferenciada premium, garantizando que siempre recibas respaldo rápido y de calidad cuando más lo necesites.

Sí. Mi Salud Prime incluye un Seguro de Viaje con cobertura dual: hasta EUR 30,000 en la zona Schengen y USD 15,000 a nivel mundial, con atención las 24 horas para emergencias médicas fuera de República Dominicana. La cobertura aplica para estadías de hasta 90 días, sin importar a dónde viajes, asegurando tu tranquilidad dondequiera que estés.

Mi Salud Prime incluye servicios de emergencia completos. Esto incluye asistencia en viajes para emergencias fuera de República Dominicana y ambulancia aérea nacional, asegurando que recibas atención rápida y confiable dondequiera que te encuentres.

¡Sí! Puedes afiliar a tu familia a Mi Salud Prime. Solo necesitas comunicarte con uno de nuestros representantes al 809-476-3535, y ellos te explicarán con claridad y cercanía el paso a paso para completar la afiliación, asegurando que toda tu familia tenga acceso a nuestra red de servicios premium y beneficios del plan.