Seguro Mi Salud Prime
El plan privado más completo, ofrece una experiencia de servicio diferenciada con acceso directo a una exclusiva red de prestadores premium con cobertura local al 100% y con reembolsos fuera de la red al 90% de lo pagado.
Seguro Viajero Cobertura Dual
EUR 30,000 | USD 15,000
Acceso a nuestra red
de prestadores Premium
Reembolso al 90% según
Listado de Honorarios (LH)
Coberturas de Maternidad
al 100% dentro de la red
Límite por caso
RD$2,000,000
Medicina Ambulatoria
al 80% hasta
RD$5,000
Planes de Salud Local Con acceso a Red Premium + Red Convencional
| PLATINUM | PRIME | |
|---|---|---|
| Límite por caso RD$3,000,000 | Límite por caso RD$ 2,000,000 | |
| Dentro de la Red | Dentro de la Red | |
| Consultas Ambulatorias | Ilimitadas. Pago diferencia por consulta | Ilimitadas. Pago diferencia por consulta |
| Consultas Psicológicas y/o Psiquiátricas | 100% Máx. 40 por año, hasta 4 al mes |
90% Máx. 25 por año |
| Laboratorios y Rayos X |
100% | 90% |
| Vacunas | 100% hasta los 10 años | 100% |
| Procedimientos Ambulatorios |
100% hasta los 10 años | 90% |
| Terapias Físicas | 100% Máx. 30 por año |
90% Máx. 25 por año |
| Terapias del Habla | 100% Máx. 20 por año |
90% Máx. 20 por año |
| Terapias para Trastorno del Espectro Autista (TEA) | 90% Máx. 8 terapias de habla y 24 terapias conductuales por mes |
N/A |
| Medicina Ambulatoria | 80% Hasta RD$10,000 |
80% Hasta RD$5,000 |
| Estudios Especiales | 100% | 90% |
| Emergencias | 100% | 100% |
| PLATINUM | PRIME | |
|---|---|---|
| Límite por caso RD$3,000,000 | Límite por caso RD$ 2,000,000 | |
| Dentro de la Red | Dentro de la Red | |
| Habitación | 100% | 100% hasta RD$7,000 por día |
| Medicinas en Internamiento | 100% | 100% |
| Sala de Cirugía | 100% | 100% |
| Anestesia y Material Gastable | 100% | 100% |
| Honorarios Médicos | 100% | 100% |
| Laboratorios y Rayos X | 100% | 100% |
| Estudios Especiales | 100% | 100% |
| Sala de Cuidados Intensivos | 100% | 100% |
| PLATINUM | PRIME | |
|---|---|---|
| Límite por caso RD$3,000,000 | Límite por caso RD$ 2,000,000 | |
| Dentro de la Red | Dentro de la Red | |
| Parto Natural o Cesárea | 100% | 100% |
| Recién nacido con complicaciones | 100% | 100% |
| Screening neonatal | 100% | 90% |
| PLATINUM | PRIME | |
|---|---|---|
| Límite por caso RD$3,000,000 | Límite por caso RD$ 2,000,000 | |
| Dentro de la Red | Dentro de la Red | |
| Gasto Médico Mayor | RD$3,000,000 | RD$2,000,000 |
| Enfermedades Mayores | RD$50,000 | RD$50,000 |
| Últimos Gastos | RD$200,000 | RD$150,000 |
| Combinado de Vida para el titular | RD$300,000 | RD$300,000 |
| Ambulancia Terrestre | Incluida | Incluida |
| Ambulancia Aérea Nacional | Alert Plus | Alert Plus |
| Plan Odontológico | Dental Humano | Dental Humano |
| Reembolso Gastos Médicos en el extranjero **Según cobertura local del plan |
US$1,000 por año** | N/A |
| Seguro Viajero Cobertura Dual | EUR 30,000 | USD 15,000 | EUR 30,000 | USD 15,000 |
| Reembolsos fuera de la red De acuerdo al límite de la cobertura |
90% de lo pagado | 90% de lo pagado según los costos y gastos razonables del Listado de Honorarios de la red |
| Consultas Ambulatorias | 90% de lo pagado | Hasta RD$5,000 por consulta |
| Parto natural o cesárea | Hasta RD$400,000 | Hasta RD$250,000 |
| Habitación | 90% de lo pagado | Hasta Hasta RD$7,000 |
| Consultas Psicológicas y/o Psiquiátricas | Hasta RD$5,000 por consulta | Hasta RD$5,000 por consulta |
| Terapias para Trastorno del Espectro Autista (TEA) | Hasta RD$1,500 por terapia | N/A |